Chirurgia witreoretinalna w Grodnie

Chirurgia witreoretinalna

Chirurgia witreoretinalna obejmuje szereg operacji, które wykonuje się na głębokich strukturach oka w przypadku niektórych chorób ciała szklistego, siatkówki, w tym strefy centralnej – plamki żółtej. Nowoczesna witrektomia rozpoczęła się w 1970 roku, kiedy po raz pierwszy możliwe było uzyskanie dostępu do tylnego odcinka oka przy jednoczesnym utrzymaniu niezbędnego ciśnienia wewnątrzgałkowego. W tamtym czasie operacja miała na celu usunięcie krwi z jamy oka, jednak z biegiem czasu i rozwoju narzędzi, urządzeń i doskonalenia technik chirurgicznych możliwe stało się przeprowadzanie szerokiego zakresu mało traumatycznych interwencji w celu wyeliminowania różnych problemów.

Patologie

• Błona nadnercza
• Otwór plamki (niekompletny i kompletny)
• Odwarstwienie siatkówki (regmatogenne i trakcyjne)
• Witreoretinopatia proliferacyjna
• Hemoftalmos (krwotok do ciała szklistego)
• Różne zmętnienia ciała szklistego
• Podwichnięcie i przemieszczenie soczewki do ciała szklistego

Jakie dolegliwości mogą wskazywać na konieczność przeprowadzenia operacji witreoretinalnej? Co należy zrobić, aby zgłosić się do chirurga witreoretinalnego?

Wskazania

• pogorszenie ostrości wzroku
• pojawienie się „błyskawicy” i „błysków” w oku
• wygląd pływających „much”
• plamienie i/lub zniekształcenie w strefie środkowej

Należy natychmiast zgłosić się do okulisty i poddać się kompleksowemu badaniu w celu ustalenia przyczyny, która doprowadziła do ich pojawienia się. W przypadku wykrycia chorób siatkówki i ciała szklistego wymagających leczenia operacyjnego okulista skieruje Cię do chirurga witreoretinalnego.

Niektóre choroby mogą przez długi czas przebiegać bezobjawowo i nie dać się ujawnić, dlatego ważne jest, aby raz w roku poddawać się badaniu okulistycznemu, aby wykryć chorobę na wczesnym etapie.

Przeciwwskazania

Obecnie witrektomia jest operacją mało traumatyczną, wykonywaną poprzez małe nacięcia i w większości przypadków wykonywaną bez znieczulenia miejscowego, dlatego przeciwwskazaniami są:

• ogólny poważny stan pacjenta,
• obecność przewlekłych ognisk infekcji,
• ciężka patologia układu krzepnięcia krwi
• witrektomia jest przeciwwskazana w przypadku siatkówczaka lub czerniaka błon oka
• poważne zmętnienie rogówki

Znieczulenie

Większość operacji wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym. W niektórych przypadkach może być konieczne znieczulenie ogólne. W każdym konkretnym przypadku decyduje się o tym indywidualnie w zależności od ogólnego stanu pacjenta, charakteru patologii i wymaganej objętości interwencji chirurgicznej.

Jak przeprowadzana jest operacja?

Pacjent znajduje się w pozycji leżącej. Głowę umieszcza się pod mikroskopem, chirurg znajduje się u szczytu stołu operacyjnego.

Dostęp do tylnego odcinka oka zapewniają 3 małe otwory (średnica otworu mniejsza niż 0,5 mm). Podczas operacji chirurg wykorzystuje najnowocześniejsze instrumenty i pracuje na najnowocześniejszym sprzęcie, aby odtworzyć strukturę siatkówki. Chirurg usuwa część ciała szklistego, wszystkie istniejące formacje patologiczne i istniejące zwłóknienie. W niektórych przypadkach do jamy oka wstrzykuje się specjalny gaz lub olej silikonowy, aby unieruchomić struktury tylnego bieguna oka.

Często, jeśli konieczna jest operacja siatkówki, wykonuje się operację łączoną z wymianą soczewki (na przykład w przypadku silnego zmętnienia soczewki).

W zależności od choroby, jej stadium, a także indywidualnych cech, operacja może trwać od 30 minut do kilku godzin.

Obserwacja w okresie pooperacyjnym

Harmonogram badań i okres obserwacji pooperacyjnej ustala lekarz prowadzący indywidualnie dla każdego pacjenta

Zalecenia w okresie pooperacyjnym

Ograniczenie aktywności fizycznej, odwiedzanie basenów, łaźni, stawów.